108年醫療類國考 - [醫師] 醫學(四) 歷屆試題

#1 2歲男童半夜因發燒及呼吸窘迫被帶至急診求診，問診有Hoarseness和Barking cough的症狀，聽診有Stridor，X光檢查如附圖，下列敘述何者錯誤… ›

#2 第一次感染Epstein-Barr virus 所致之傳染性單核球增多症（Infectious mononucleosis），在急性期血清的EBV特異性抗體檢查… ›

#3 下列何者是造成1歲健康兒童罹患急性細支氣管炎（Acute bronchiolitis）的最常見病原？ ›

#4 有關兒童社區性細菌性肺炎之併發症，下列何者最不常見？ ›

#5 下列何種肝炎病毒不會經由周產期（Perinatal）傳染？ ›

#6 滿周歲的幼兒不適合接種下列何種疫苗？ ›

#7 剛出生的34週大的嬰兒，嘴角一直流口水並冒出泡泡，值班醫師無法順利將鼻胃管放入。出生12小時後KUB發現無腸氣，下列那個診斷最有可能？ ›

#8 一個G1P1 / 39週出生體重3,200公克的新生兒，出生後哺餵全母乳。第19個小時大時檢測總膽紅素值為12 mg/dL、直接型膽紅素值為0.22 mg/dL… ›

#9 新生兒出生後即有呼吸窘迫、唇色發紫、胸部較腹部來得高突的現象。身體診察發現最大心音在右側。胸腹部X光片如附圖，最有可能的診斷為何？ ›

#10 比較先天性巨結腸症（Hirschsprung disease, HD）和功能性便秘（Functional constipation, FC）各種症狀出現之機率，… ›

#11 下列何種腸胃道息肉（Polyps）發生大腸癌（Colon cancer）的風險最高？ ›

#12 1歲大女嬰因為每天解綠黏血絲便2至3次，間斷式體溫上升至38℃已經2天，體重從10公斤降至9.8公斤，給與腹瀉藥物和飲食控制。3天後血絲便減至每天1次，大便培養… ›

#13 有關副食品添加的原則，下列何者最不適當？ ›

#14 關於純母乳哺育之嬰幼兒的衛教指導，下列敘述何者最正確？ ›

#15 10歲女童學校尿液篩檢發現有血尿。主訴在上呼吸道感染後一兩天就會有肉眼可見的血尿。詢問病史發現她的舅舅於國三時，因末期腎臟病開始接受透析治療。病童尿液常規檢查顯… ›

#16 3歲的女童因全身水腫，體重增加2公斤就診。體表面積Body surface area （BSA）為0.5m^2，實驗檢查發現蛋白尿4+，24小時蛋白尿為3.3g… ›

#17 一個正常孩童可以不扶東西單腳站立10秒、能照樣式畫圓圈、能表達「你的」「我的」，其發展年齡最接近下列何者範圍？ ›

#18 下列關於熱性痙攣之敘述，何者正確？ ›

#19 關於女童性早熟（Precocious puberty），下列那一項的致病機轉與其他最不相同？ ›

#20 先天性腎上腺增生（Congenital adrenal hyperplasia）為一群因酵素缺乏而導致皮質醇製造不足的疾病，下列何種型別盛行率最高？ ›

#21 有關類過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein Purpura）的敘述，下列何者最為適切？ ›

#22 1歲6個月的男孩因為連續發燒6天而來就診，下列那一個臨床表徵最不像川崎氏症（Kawasaki disease）的臨床表徵？ ›

#23 2歲的小朋友，昨晚飯後跑動玩耍時突然持續咳嗽，今天到急診，發現呼吸聲音變得明顯，聽診有單側喘息音（Wheezing），給與短效型支氣管擴張劑（Bronchodi… ›

#24 有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？ ›

#25 有關漏斗胸（Funnel chest）的描述，下列何者錯誤？ ›

#26 有關肝病病童疑似猛爆性肝衰竭（Fulminant liver failure）之實驗室診斷數據評估和相關處置，下列何者正確？ ›

#27 2天大的足月新生兒，接受例行性的血氧篩檢時發現雙側下肢的血氧飽和度是90%，右手血氧飽和度是98%，最有可能是下列那一種先天性心臟病？ ›

#28 學齡前的兒童常會被聽到無意義（Innocent）、良性（Benign）、或稱作功能性（Functional）的心雜音（Heart murmur）。下列那一種心雜… ›

#29 在下列那一種狀況之下給與一個患有先天性心臟病的新生兒使用前列腺素E1（Prostaglandin E1）維持動脈導管（Ductus arteriosus）的開放… ›

#30 3個月大的女嬰經診斷為體染色體隱性遺傳的Phenylketonuria，致病原因為缺乏Phenylalanine hydroxylase（PAH），其家族譜系如… ›

#31 有關臺灣現行的新生兒代謝異常篩檢，下列敘述何者錯誤？ ›

#32 下列何種疾病最有可能以如附圖之方式遺傳？ ›

#33 15歲男生，半夜睡覺突然左側睪丸劇痛，痛到臉色蒼白、冒冷汗，立即送到醫院急診。在缺乏超音波等影像檢查之下，下列何種檢查或治療較符合一般醫療現行常規？ ›

#34 有關脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#35 關於類天疱瘡（bullous pemphigoid）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#36 60歲男性，近十年來在背上、四肢長出（如圖A）的發癢皮疹，皮膚切片做congo red staining（如圖B），在偏光顯微鏡（polarizing micr… ›

#37 貼膚試驗（patch testing）是診斷接觸性皮膚炎（contact dermatitis）的重要工具，主要目的是： ›

#38 6歲男孩，從2歲起即反覆出現如圖所示之劇癢皮膚病變；父母親都常有鼻塞、打噴嚏的症狀，診斷為何？ ›

#39 下列何者疾病Nikolsky sign是陰性反應？ ›

#40 有關Toxic shock syndrome的敘述，下列何者錯誤？ ›

#41 青年型皮肌炎（juvenile dermatomyositis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#42 關於皮膚黑色素過度沉著（hypermelanosis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#43 關於黑色素沉著的治療，下列敘述何者錯誤？ ›

#44 75歲男性，2年來逐漸在足部出現紫色斑塊（如圖A），皮膚病理檢查發現有篩板狀血管的增生（如圖B），最可能的診斷為何？ ›

#45 承上題，可能與下列何種病毒相關？ ›

#46 一位77歲婦人，晚間10點入睡時正常，但一早8點醒來右側肢體無力、口齒不清，早上10點即被家人送到急診，經神經學及影像學檢查，研判為左側放射冠梗塞（corona… ›

#47 下列何者是造成蜘蛛膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）最常見的原因？ ›

#48 以下何者是腦靜脈竇栓塞（cerebral venous sinus thrombosis）最常見的臨床表現？ ›

#49 下列有關快速動眼期睡眠行為疾患（REM sleep behavior disorder）的特色，何者正確？ ›

#50 一位智力正常伴有家族性癲癇病史的14歲女孩，常在起床後被家長發現不自主肢體抽搐，有時甚至會跌倒在地上，下列有關診斷及治療的敘述何者錯誤？ ›

#51 下列何者不是國際頭痛疾病分類第3版測試版（ICHD-3, beta）偏頭痛（migraine）的診斷標準？ ›

#52 瞻妄（delirium）與失智症（dementia）的最大區別在於瞻妄病人容易出現下列那一症狀？ ›

#53 一位52歲男性突然發生右手的辨距不良（dysmetria），經頭部電腦斷層檢查發現是中腦左側紅核（red nucleus）附近的小出血。幾個月後，此患者出現喉部… ›

#54 當病人出現下列那一個症狀，比較有可能不是原發性的巴金森氏病（idiopathic Parkinson disease）？ ›

#55 下列各項神經疾病，何者的感覺系統最不會受到侵犯？ ›

#56 30歲男性，背負50公斤沙袋跑完100公尺後，發現嚴重腰痛，合併右下肢後側傳至腳底的麻痛感，最有可能的診斷為何？ ›

#57 45歲女性主訴右腳無力兩天，神經學檢查發現右下肢無力，肚臍以下左側痛、溫覺喪失，檢查顯示為發炎性脊髓病變，對於她的檢查結果之敘述，下列何者錯誤？ ›

#58 下列何者不是神經纖維瘤第一型（neurofibromatosis type 1）的典型症狀？ ›

#59 下列有關視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）的敘述，何者正確？ ›

#60 對於神經性梅毒（neurosyphilis）的敘述，下列何者正確？ ›

#61 有關妄想症（delusional disorder）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#62 何者不是目前美國食品及藥物管理署（FDA）核准用於治療雙極性疾患（bipolar disorder）躁期的藥物？ ›

#63 關於雙極性疾患（bipolar disorder）與重度憂鬱症（major depressive disorder）的敘述，下列何者正確？ ›

#64 有關老年人自殺之敘述何者錯誤？ ›

#65 關於社交焦慮症（social anxiety disorder (social phobia)）的描述下列何者錯誤？ ›

#66 認知學說解釋情緒障礙，認為最主要的影響因素是？ ›

#67 在尼古丁的戒癮治療中，下列那種治療方式成效最好？ ›

#68 一位72歲男性，有反覆性之痔瘡脫垂（hemorrhoid prolapse），但拒絕接受手術治療，外科醫師遂轉介個案接受精神科心智狀態評估，以照會精神醫學的觀點… ›

#69 一位61歲男性長期使用diazepam每天50～60毫克達15年，若立即停止服用後，下列何者為最正確的描述？ ›

#70 一位8歲兒童，原本個性害羞，在搬家換學校後，一直抱怨上學後自己身體不適、擔心父母親不來接自己回家，某天上學前會哭鬧抗拒上學，晚上睡覺一直做有關爸媽不見了的惡夢，… ›

#71 下列有關妥瑞氏症（Tourette's disorder）的敘述，何者錯誤？ ›

#72 關於注意力缺損／過動疾患（attention-deficit/hyperactivity disorder）何者錯誤？ ›

#73 下列何種藥物已被美國FDA認可用於治療嗜睡症（narcolepsy）？ ›

#74 關於酒精相關障礙症（alcohol related disorders）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#75 關於睡眠障礙，下列何者正確？ ›

#76 15歲學生不幸摔車疑似造成上腹部器官挫傷，抱怨上腹部疼痛、心跳加快，若欲進行腹部影像評估是否有肝臟血管傷害出血，下列何者最為優先？ ›

#77 一位10歲兒童因發燒2天及起疹子至急診就醫，檢查時發現疹子型態有maculae、papulae和vesicles等，下列何者敘述最不恰當？ ›

#78 有關腦中風之治療，下列敘述何者錯誤？ ›

#79 「耶和華見證人」（Jehovah's Witnesses）教派信徒在醫療上堅持不接受輸血。近來基於尊重病人自主的倫理原則，法律與倫理逐漸接受耶和華見證人拒絕輸血… ›

#80 2000公克早產兒在加護病房住院近兩個月，她因為雙側腎臟發育不全而合併慢性腎衰竭，又因為肺發育不全合併肺炎一直倚賴呼吸器治療，於3週前需開始長期腹膜透析以維持電… ›

108年醫療類國考 — [醫師] 醫學(四)